인공관절 무릎 수술 과정과 재활 비용

인공관절은 손상된 관절을 대체하여 신체의 부위를 대신해 줍니다. 많은 사람들이 관절 특히, 무릎 부위 인공관절 수술을 받아 새로운 삶을 살고 있습니다. 이번 포스팅에서는 무릎 수술 과정과 재활내용 그리고 비용에 대해 알려드리도록 하겠습니다.

인공관절 무릎 수술 과정과 재활 비용

목차

• 인공관절 무릎 수술이란?
• 수술 적응증
• 수술 과정
• 재활 및 회복
• 합병증 및 주의사항
• 비용 및 지원
• 자주 묻는 질문

인공관절 무릎 수술이란?

인공관절 무릎 수술은 퇴행성 관절염, 외상, 또는 기타 질환으로 손상된 무릎 관절을 금속과 특수 플라스틱으로 제작된 인공관절로 대체하는 수술입니다. 이 수술은 통증 완화, 변형 교정, 기능 회복을 목표로 하며, 주로 전치환술(전체 관절 교체)과 반치환술(부분 관절 교체)로 나뉩니다. 전치환술은 대퇴골, 경골, 슬개골의 손상된 관절면을 제거하고 인공관절을 삽입하며, 반치환술은 손상된 부분만 교체합니다.

수술 대상은 어떻게 되나요?

인공관절 무릎 수술은 다음 경우에 고려됩니다.

• 심한 퇴행성 관절염: X-ray 상 연골이 심하게 마모되어 뼈가 맞닿는 4기 관절염.
• 지속적인 통증: 휴식이나 수면 중에도 통증이 지속되며, 약물이나 물리치료로 호전되지 않는 경우.
• 기능 저하: 걷기, 계단 오르내리기, 무릎 굽힘이 어려운 경우.
• 관절 변형: O자형 또는 X자형 다리 변형이 심한 경우.

일반적으로 65세 이상 환자에게 적합하며, 60세 이하에서도 통증과 기능 저하가 심하면 시술이 가능합니다. 단, 통증이 경미하거나 비수술적 치료로 관리 가능한 경우 수술을 권장하지 않습니다.

수술 과정

인공관절 무릎 수술은 다음 단계를 거칩니다.

• 사전 평가: X-ray, CT, MRI로 관절 상태를 확인하고, 신체검사 및 병력 조사를 통해 건강 상태를 평가합니다.
• 마취: 전신마취 또는 척추마취를 시행합니다.
• 절개 및 관절 준비: 무릎을 절개해 손상된 연골과 뼈를 제거하고, 인공관절 삽입을 위해 뼈를 다듬습니다.
• 인공관절 삽입: 금속과 플라스틱으로 만든 인공관절을 삽입하고, 인대 및 연부 조직을 조정해 안정성을 확보합니다.
• 봉합: 절개 부위를 봉합하고, 배액관을 삽입해 혈종을 예방합니다.

수술은 약 1~2시간 소요되며, 로봇 기술을 활용한 수술은 정밀도를 높이지만 절개 부위가 크고 시간이 더 걸릴 수 있습니다.

재활 및 회복

수술 후 재활은 성공적인 회복의 핵심입니다.

• 입원 기간: 수술 후 2~3주로, 2일째부터 CPM(무릎 굴곡 기계) 운동을 시작하고, 4일째부터 보행기 사용이 가능합니다.
• 재활 운동: 무릎 펴기, 다리 들기, 90도 이상 굽히기 운동을 지속하며, 퇴원 후에도 3개월간 꾸준히 실시합니다.
• 보행: 수술 후 1~2주 내 목발로 보행 가능, 3개월 후 목발 없이 걷기 가능.
• 정기 검진: 퇴원 후 1개월째 외래 방문, X-ray로 인공관절 상태를 확인합니다.

완전 회복에는 6~12개월이 걸리며, 수영, 자전거 타기 등 저 충격 운동이 권장됩니다. 달리기, 점핑 등 고충 격 운동은 피해야 합니다.

수술 합병증 및 주의사항

인공관절 무릎 수술은 성공률이 90~95%로 높지만, 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 감염: 약 2% 확률로 발생하며, 표재성 감염은 항생제로 치료 가능하나 심부 감염은 재수술이 필요할 수 있습니다.
• 혈전증: 혈전 방지제를 복용하고 발목 펌프 운동으로 예방합니다.
• 보형물 마모: 과도한 활동으로 마모가 가속화될 수 있으며, 15~20년 후 재치환술이 필요할 수 있습니다.
• 신경혈관 손상: 드물게 발생하며, 전문적인 치료가 필요합니다.

수술 후 치과 치료나 기타 침습적 시술 전에는 항생제 복용 여부를 의사와 상담해야 하며, 낙상 방지를 위해 목발이나 보행기를 사용합니다.

비용 및 지원

무릎 인공관절 수술 비용은 병원 및 수술 종류에 따라 다르며, 건강보험이 적용됩니다.

• 비용: 양쪽 무릎 전치환술은 평균 1,088만 원(최소 756만 원~최대 1,247만 원), 부분치환술은 평균 460만 원(343만 원~843만 원)입니다(2021년 기준).
• 보험 적용: 65세 이상, 중증도 관절염 3단계 이상 또는 60~64세, 4단계 이상 시 보험 적용.
• 저소득층 지원: 60세 이상 기초생활수급자, 차상위계층, 한부모가족은 한쪽 무릎당 120만 원(양쪽 240만 원) 지원. 보건소에 신청서, 진단서, 소득 증명서를 제출해야 하며, 예산 소진 시 조기 마감될 수 있습니다.

자세한 지원 정보는 노인의료 나눔 재단 또는 정부 24에서 확인하세요.

자주 묻는 질문

인공관절의 수명은 얼마나 되나요?

조금씩 차이는 있지만 95% 이상의 환자가 15년 이상 사용 가능하며, 적절한 관리로 20년 이상도 가능합니다.

수술 후 어떤 활동을 피해야 하나요?

역시 운동량에 따라, 체중에 따라 달라지지만 달리기, 점핑, 쪼그려 앉기 등 고충 격 활동은 인공관절 마모를 가속화하므로 피해야 합니다.

수술비 지원 신청은 어떻게 하나요?

보건소에 무릎관절증 의료지원 신청서, 진단서, 소득 증명서를 제출하면 됩니다. 관련 지원 자격에 대해 미리 확인하시기 바랍니다.
 

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